Лаборатория клинической иммунологии в Российской Детской Клинической Больнице была создана в 1991 г. Активное участие в создании лаборатории принимал заведующий клинической иммунологии Еремеев Виталий Сергеевич, а также врачи и лаборанты, работающие в лаборатории со дня ее образования и по сегодняшний день: Машистова Л. Н., Смолина Н. В., Савосина Е. А., Свиридова Т. Н., Свиридова Н. В., Грачева Л. А.
Лаборатория обследует больных всех клинических отделений РДКБ.
В среднем за год проводится 100 000 анализов. Научное и методическое сотрудничество осуществляется с ГУ НИИ туберкулеза Росздрава, ГУ НИИ Детской гематологии Росздрава, ГУ НИИ Ревматологии Росздрава.
В составе лаборатории работают 4 доктора и 4 кандидата медицинских и биологических наук, 5 врачей высшей категории, 12 фельдшер-лаборантов высшей категории, 1 фельдшер-лаборант первой категории.
Проводимые лабораторией исследования включают:
-
Группа иммунонефелометрии - количественное определение содержания в крови иммуноглобулинов, белков острой фазы, компонентов комплемента, ревматоидного фактора и других сывороточных белков. В 2004 году лаборатория получила по американскому кредиту и запустила в работу иммунонефелометр “IMMAGE” фирмы «BECKMAN COULTER», на котором определяются гуморальные факторы в сыворотке крови и в моче. Прибор является новейшим техническим достижением в области иммунонефелометрии и определяет показатели с очень высокой степенью точности.
-
Группа иммуногематологических исследований - определение групповой принадлежности крови больных и доноров. Первостепенное значение имеют три анализа: определение группы крови системы АВ0 и системы резус-фактора, определение антител, выполнение теста на совместимость крови донора и реципиента. В данной группе исследования выполняются двумя методами: прямым и обратным на плоскости и с помощью гелевых технологий фирмы «DiaMed – ID»;
-
Группа аллергологии - аллергологическое обследование (определение содержания специфических иммуноглобулинов Е и G и общего иммуноглобулина Е). Определение аллергоспецифических иммуноглобулинов производится двумя методами: -хемилюминисцентным методом – на приборе CLA-1 фирмы LUMINERE, -иммуноферментным методом - определение аллергоспецифических иммуноглобулинов Е – тест DR. FOOKE.
-
Группа иммуноферментной диагностики - диагностика инфекций, аутоиммунных заболеваний, онкомаркеров, и пр. Для определения антител к антигенам инфекционных заболеваний в лаборатории используется иммуноферментный метод. Анализы производятся на закрытом и на открытом иммуноферментных анализаторах. Для качественной диагностики инфекционных заболеваний необходимо определять инфекционные маркеры не только по наличию в организме антител, но и антигенов. Определение антигенов должно производиться с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для этого необходим комплекс: Лаборатория ПЦР в реальном времени «на одном столе» типа “Icycler IQ RT” «BIO-RAD» (США).
-
Группа HLA- типирования: 1 Подгруппа серологического HLA- типирования. Для современного и качественного типирования системы HLA необходимо типировать не только антигены HLA, но и гены HLA. Для этого необходимо создать подгруппу HLA- ПЦР. Для создания подгруппы HLA- ПЦР необходимо приобрести комплекс обрудования для HLA- ПЦР типирования.
Для изучения количественных и функциональных показателей клеточного звена иммунной системы в лаборатории клинической иммунологии необходимо организовать Группу клеточного звена иммунной системы. Для этого нужен прибор-цитометр.
Перечень иммунологических исследований, выполняемых в лаборатории клинической иммунологии РДКБ:
маркеры ВИЧ-инфекций:
1. Диагностика ВИЧ – инфекции: (антитела: ВИЧ1 / ВИЧ2)
2. Ранняя диагностика ВИЧ – инфекции: Антиген- антитело
маркеры гепатита А:
3. Диагностика гепатита А антитела: общие ВГА
4. Диагностика острой фазы гепатита А антитела: IgM
маркеры гепатита В:
5. Диагностика гепатита В: антигены HBs (скриннинг)
6. Диагностика гепатита В: антигены Hbe (маркер репликации вируса)
7. Диагностика гепатита В: антитела: анти- HBs
8. Диагностика гепатита В: антитела: анти-Hbe
9. Диагностика гепатита В: антитела: анти- HBс общие
10. Диагностика гепатита В: антитела: анти- HBс IgM
11. Диагностика гепатита В: подтверждающий тест (антигены)
маркеры гепатита С:
12. Диагностика гепатита С: общие антитела: анти –HCV
13. Диагностика гепатита С: подтверждающий тест (антитела)
маркеры гепатита Дельта:
14. Диагностика гепатита Дельта – антиген гепатита Дельта - качественный тест
15. Диагностика гепатита Дельта: антитела анти –HDV – качественный тест
16. Диагностика гепатита Дельта, антитела анти –HDV IgM – качественный тест маркеры гепатита G:
17. Диагностика гепатита G-антитела класса G (IgG) к вирусу гепатита G
маркеры гепатита Е:
18. Диагностика гепатита Е, антитела М
19. Диагностика гепатита Е, антитела G
маркеры других инфекционных заболеваний:
20. Диагностика микоплазмы пневмонии: антитела: IgM
21. Диагностика микоплазмы пневмонии: антитела: IgG
22. Диагностика микоплазмы пневмонии: антитела: IgА
23. Диагностика микоплазмы Hominis –антитела IgA
24. Диагностика микоплазмы Hominis - антитела IgМ
25. Диагностика микоплазмы Hominis - антитела IgG
26. Диагностика Эпштейн - Барр вирусной инфекции: IgM к капсидному антигену
27. Диагностика Эпштейн - Барр вирусной инфекции: IgG к капсидному антигену
28. Диагностика Эпштейн - Барр вирусной инфекции антитела: IgG EBNA
29. Диагностика Эпштейн - Барр вирусной инфекции: IgG к ядерному антигену
30. Диагностика Эпштейн - Барр вирусной инфекции: IgМ к ядерному антигену
31. Диагностика H. pylory антитела IgA
32. Количественное определение антител IgG к H.pylory
33. Диагностика H.pylory антитела: IgМ
34. Диагностика хламидийной инфекции: Chl. Trachomatis антитела: IgG
35. Диагностика хламидийной инфекции: Chl. Trachomatis антитела: IgА
36. Диагностика хламидийной инфекции: Chl. Trachomatis антитела: IgМ
37. Диагностика хламидийной инфекции: IgА к Chl. Trachomatis, Pneumonia, Psittacci
38. Диагностика хламидийной инфекции: IgG к Chl. Trachomatis, Pneumonia, Psittacci
39. Диагностика хламидийной инфекции: Chl. Pneumoniae антитела: IgG
40. Диагностика хламидийной инфекции: Chl. Pneumoniae антитела: IgA
41. Диагностика хламидийной инфекции: Chl. Psittacci антитела: IgG
42. Диагностика хламидийной инфекции: Chl. Psittacci антитела: IgA
43. Диагностика кори: антитела IgG
44. Диагностика кори: антитела IgМ
45. Диагностика вирусов краснухи IgМ
46. Диагностика вирусов краснухи IgG
47. Диагностика токсоплазмы: антитела IgG
48. Диагностика токсоплазмы: антитела IgМ
49. Диагностика вируса простого герпеса 1 и 2 типа: антитела IgG
50. Диагностика вируса простого герпеса 2 типа: антитела IgG
51. Диагностика цитомегаловирусной инфекции: антитела IgG
52. Диагностика цитомегаловирусной инфекции: антитела IgМ
53. Диагностика ASPERGILIUS определение антигена
маркеры сифилиса:
54.РПГА, диагностика сифилиса
55. Диагностика сифилиса - антитела IgG и IgM к Treponema pallidum
гормоны:
56. Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
57. 17- ОН – прогестерон
58.Дегидроэпиандростерон сульфат
59.Паратиреоидный гормон
маркеры метаболизма костной ткани:
60.Остеокальцин (N – MID)
61. С - концевые телопептиды 1 типа
онкомаркеры:
62. Онкомаркер: альфа-фетопротеин (АФП)
63. Онкомаркер: Нейронспецифическая енолаза (НСЕ)
64. Онкомаркер: Раковоэмбриональный антиген (РЭА)
65. Онкомаркер: Муциноподобный раковоассоциированный антиген (МСА)
66. Онкомаркер: Бетта- хорионический гонадотропин ((- ХГЧ)
67. Онкомаркер: Простатоспецифический антиген общий (ПСА - tot)
68. Онкомаркер: Простатоспецифический антиген свободный (ПСА-free)
69. Бетта-2 микроглобулин в сыворотке крови и моче
70. Онкомаркер СА-19-9
71. Онкомаркер СА- 125
72. Онкомаркер СА 15-3
73. Онкомаркер СА 72-4
74. Онкомаркер СА 242
маркеры аутоиммунных заболеваний:
75.антитела IgG, IgA, IgM к тиреоглобулину
76.Скрининг аутоиммунных заболеваний: качественное определение IgG антител к ядерным антигенам
77.Суммарные антитела к тиреоглобулину (а-ТТГ)
78. Антитела к рецептору тиреотропного гормона (а- рТТГ)
79. Антитела к тиреоидной пероксидазе
80. Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG
81. Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA
82. Антитела к глиадину IgG
83. Антитела к глиадину IgА
84. Антиядерные антитела, скрининг (антигены: RNP-70? RNP/Sm, Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, центромера B, Jo-1)
85. Количественное определение суммарных антител к двуспиральной ДНК
86. Суммарные антитела к односпиральной ДНК
87. Антитела к цитоплазме нейтрофилов ANCA скрининг (антигены PR3, MPO)
88. Антитела к цитоплазме нейтрофилов ANCA combi (антигены PR3, BPI, MPO, эластаза, катепсин G, лизоцим, лактоферрин)
89. Антитела к кардиолипину скрининг (сумарные IgА, IgG, IgМ)
90. Антитела к кардиолипину IgG/IgМ
91. Антитела к кардиолипину IgА
92. Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (ССР)
маркеры диабета
93. Антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (GAD)
94 .Антитела к клеткам островков Лангерганса
95. С – пептид
96. Антитела к инсулину
аллергодиагностика:
97. Определение аллергоспецифических иммуноглобулина Е (метод МАSТ - СLA)
Российская ингаляционная панель IgЕ № 86263 - полуколичественный тест
98. Определение аллергоспецифических иммуноглобулина Е (метод МАSТ - СLA)
Российская короткая скрининговая панель IgЕ №86262 - полуколичественный тест
99. Определение аллергоспецифических иммуноглобулина Е (метод МАSТ - СLA)
Российская расширенная скрининговая панель IgЕ №86261- полуколичественный тест
100. Определение аллергоспецифических иммуноглобулина Е (метод МАSТ - СLA)
Российская расширенная скрининговая панель IgЕ № 8626- полуколичественный тест 4
101. Определение аллергоспецифических иммуноглобулина G – 36 (метод МАSТ – СLA - полуколичественный тест)
102. Определение аллергоспецифических иммуноглобулина Е (разных панелей, в том числе пищевая панель) – тест DR. FOOKE (микропланшетный вариант)
103. Определение общего иммуноглобулина Е - количественный тест (ИФА- метод)
специфические белки сыворотки и мочи:
104. Антистрептолизин О (АСО МРЕ)
105. Ревматоидный фактор (РФ)
106. Гаптоглобин
107. Альбумин
108. Альфа-1 антитрипсин
109. Альфа-1 кислый гликопротеин
110. Альфа-2 макроглобулин
111. Иммуноглобулин А
112. Иммуноглобулин G
113. Иммуноглобулин М
114. Микроальбумин мочи
115. С3 компонент комплемента
116. С4 компонент комплемента
117. С - реактивный белок
118. Трансферрин
119. Церулоплазмин
120. Иммуноглобулин мочевой
121. Альфа-1 микроглобулин мочи
122. Антитромбин III
иммуногематологические исследования:
123. Определение групп крови по системе АВО, резус
124. Определение фенотипа резус фактора: Сс Ее Дд Du
125. Определение групп крови по системе Kell
126. Антиэритроцитарные антитела
127. Холодовые агглютинины
128. Тепловые агглютинины
129. Титр изоагглютининов
130. Проба на индивидуальную совместимость (индивидуальный подбор донора крови)
131. Проба Кумбса прямая
132. Проба Кумбса непрямая
лекарственный мониторинг:
133. Лекарственный мониторинг: вальпроевая кислота
134. Лекарственный мониторинг: карбамазепин
135. Лекарственный мониторинг: примидон
136. Лекарственный мониторинг: фенитоин
137. Лекарственный мониторинг: этосуксимид
138. Лекарственный мониторинг: фенобарбитал
139. Лекарственный мониторинг: амикацин
140. Лекарственный мониторинг: ванкомицин
141. Лекарственный мониторинг: циклоспорин
142. Лекарственный мониторинг: метотрексат
143. Лекарственный мониторинг: кортизол
HLA – типирование:
144. HLA - типирование серологическим методом по первому классу (HLA-А, HLA-В, HLA - Сw) больного
145.HLA - типирование серологическим методом по первому классу (HLA-А, HLA-В, HLA-Сw) донора
146. Кросс- матч
147. Предсуществующие антитела
148. Выявление антигена В27
149. Криоконсервация стволовых клеток с использованием программного замораживателя
150. Магнитная селекция CD34+ положительных клеток
В 2004 г. лаборатория клинической иммунологии получила:
СВИДЕТЕЛЬСТВО об участии во внешнем контроле качества - 2004 год №0580-01/04 Федеральной системы внешней оценки качества клинических лабораторных исследований (ФСВОК)
CERTIFICATE оf participation in International External Quality Control in 2004 on detection of anti- HIV, anti- HCV and HbsAg.
В 2009 г. в лаборатории клинической иммунологии был установлен новый сверхчувствительный прибор "TIGRIS" фирмы "Chiron", США, на котором выполняются анализы по выявлению в сыворотке крови обследуемых лиц нуклеиновых кислот вирусов гепатитов B и C и ВИЧ.
Сотрудники лаборатории проходят обучение по программе послевузовского образования, заканчивают курсы сертификационного усовершенствования на базе кафедры иммунологии Российской Медицинской Академии Последипломного Образования РАМН (цикл клиническая лабораторная иммунология), принимают участие и делают доклады на конференциях, съездах. Сотрудниками лаборатории ведется активная научная работа.
Зав. лабораторией
д.м.н. Грачева Людмила Александровна
тел. (495) 936-94-66.






